2Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları, Kayseri
3Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji, Kayseri
4Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyodiagnostik, Kayseri
5Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi, Kayseri
Abstract
Purpose: Hodgkin's disease (HD) accounts for about 1% of newly diagnosed malignant diseases annually. In this study, we evaluated the treatment of early stage HD.
Patients and Materials and Methods: Thirty early stage cases out of 119 Hodgkin's disease patients were evaluated retrospectively. Stage IA, IB, and IIA were accepted as the early stage.
Results: The ratio of early stage to total patients was 30/119 (25.2%). Ten patients were stage IA, 2 patients stage IB and 18 patients stage IIA. Twenty-two patients were male, 8 patients female and the median follow up period was 30 months (range 6-120). Median age of the patients was 37.5 years (range 16-72). According to histopathological classifications, 11 patients were lymphocyte predominant type, 7 patients mixed cellularity type and 12 patients nodular sclerosing type. Radiotherapy alone was used in 20 patients. Two patients in stage IB and 7 patients in stage IIA received COPP, and 1 patient in stage IIA COPP/ABVD as the alternating regimen. Complete remission was obtained in 28 patients (93.3%). Relapse was detected in 13 (43.3%) patients and 2 died during follow up. The estimated five years overall survival rate was 90.8% and progression free survival 21.3%.
Conclusion: Combined modalities with chemotherapy and radiotherapy should be used in the treatment of early stage HD.
2Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları, Kayseri
3Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji, Kayseri
4Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyodiagnostik, Kayseri
5Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi, Kayseri
Amaç: Hodgkin hastalığı (HH) yeni tanı konulan malign hastalıkların yaklaşık %1'ini oluşturur. Çalışmada erken evre HH tedavisi değerlendirildi.
Hastalar ve Yöntem: Takip edilen 119 HH olgusu içerisinde erken evre 30 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. Erken evre olarak evre IA, IB, ve IIA kabul edildi.
Bulgular: Erken evre olguların tüm hastalara oranı 30/119 (%25.2) olarak bulundu. On hasta (%8.4) evre IA, 2 hasta (%1.7) evre IB, 18 hasta (%15.1) evre IIA'ydı. Yirmi iki hasta erkek 8 hasta kadın, ortanca takip süremiz 30 aydı (sınırlar 6-120). Hasta yası ortanca olarak 37.5 yıl (sınırlar 16-72) olarak bulundu. Histopatolojik sınıflamaya göre 11 hasta (%36.7) lenfositten zengin tip, 7 (%23.3) hasta miks sellüler tip ve 12 (%40.0) hasta nodüler sklerozan tip olarak bulundu. Tüm hastaların 20 si yalnız radyoterapi aldı. ki evre IB ve 7 evre IIA hastamız COPP, 1 evre IIA hastamız COPP/ABVD tedavisi aldılar. Yirmi sekiz (%93.3) hastada tam remisyon elde edildi. Takipte 13 (%43.3) hastada nüks saptandı ve 2 (%6.6) hasta kaybedildi. Hesaplanan 5 yıllık sağkalım oranı %90.8 iken progresyonsuz sağkalım oranı %21.3 olarak bulundu.
Sonuç: Erken evre HH tedavisinde kemoterapi ve radyoterapi kombine olarak kullanılmalıdır.