Abstract
Purpose: We aimed to search the effects of different dosages of dexametazone on blood glucose, serum electrolytes and postoperative nause and vomiting given for reducing brain edema to the patients undergoing craniotomy for intracranial tumors.
Materials and methods: Sixty-eight patients, scheduled for elective craniotomy were randomized into 4 groups as: 4 mg dexametazone group, 8 mg dexametazone group, 16 mg dexametazone group and control group. Intravenous dexametazone was applied to the patients after tracheal intubation. Blood samples were taken from the patients and the level of blood glucose and serum electrolytes were measured. All patients were evaluated in terms of postoperative nause and vomiting for 24 hours.
Results: Comparisons between groups showed that, the blood glucose levels in all groups at the 240th min were significantly higher than basal levels (p<0,05). There were no statistical differences between the groups with regard to the mean blood glucouse levels and serum electrolytes. Postoperative nause and vomiting at 0-6 hours was lower in dexametazone group than the control group and the decrease at 2-6 hours was statistically significant.
Conclusion: Dexametazone has minimal effects on blood glucose and serum electrolyte levels and decreases postoperative nause and vomiting in the first 6 hours after craniotomies.
Amaç: İntrakraniyal kitle cerrahisi nedeniyle kraniyotomi yapılan hastalarda beyin ödemini önlemek amacıyla verilen farklı dozlardaki deksametazonun kan şekeri, serum elektrolitleri ve postoperatif bulantı ve kusma üzerine etkilerini değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Etik Kurul onayından sonra, intrakraniyal kitle nedeniyle elektif kraniyotomi yapılan 68 hasta; deksametazon 4 mg, 8 mg, 16 mg ve kontrol grubu olarak rastgele 4 gruba ayrıldı. Endotrakeal entübasyonu takiben deksametazon intra venöz uygulandı. Kan örnekleri alındı ve kan glukoz ve serum elektrolit değerleri ölçüldü. Ekstübasyondan itibaren hastalar 24 saat süreyle postoperatif bulantı ve kusma yönünden izlendi.
Bulgular: Bütün gruplarda 240ncı dakika kan glukoz düzeyi bazal düzeyden anlamlı olarak yüksekti (p0,05). Kan glukoz ve serum elektrolitleri açısından gruplar arasında istatistiksel olarak farklılık bulunmadı. Deksametazon gruplarında postoperatif 0-6ncı saatteki bulantı görülme oranı kontrol grubundan daha düşük bulundu ve 2-6ncı saatteki düşüklük ise istatistiksel olarak anlamlıydı.
Sonuç: Kraniyotomilerde deksametazon uygulamasının, postoperatif ilk 6 saatte bulantı görülme oranını azalttığı, kan glukoz ile serum elektrolitleri seviyelerinde doz bağımlı bir etkinin olmadığı belirlendi.