Anesthesia procedures are risky in morbidly obese patients with regard to mortality and morbidity, even in fully equipped operating rooms. The ERCP procedure is performed in polyclinics while the patients are positioned face down. Our case had a body mass index of 41.3 kg/m2 and was at risk due to rapid respiratory depression along with difficulty in ventilation and intubation. In this case report, we aimed to underscore the fact that while applying anesthesia outside of the operating room, one should be prepared to perform intubation and mechanical ventilation as well as be ready to manage hemodynamic problems that may arise.

Morbit obez hastaların anestezi süreci, tam donanımlı ameliyathane ortamında bile, yüksek mortalite ve morbidite açısından risklidir. ERCP işlemi yüzüstü pozisyonda ve poliklinik şartlarında yapılmaktadır. Bu, havayoluna ulaşım güçlüğü ve yeterli tıbbi donanım olmaması nedeniyle risklidir. Olgunun vücut kitle indeksi 41,3 kg/m2 idi ve hızlı solunum depresyonu, zor ventilasyon, zor entübasyon açısından riskli idi. Solunum depresyonu yapmayacak şekilde ilaçları titre etmek, olası bir havayolu komplikasyonunda ileri düzey solunum desteği sağlamaya hazır olmak önemlidir. Bu vakada ameliyathane dışında anestezi verilen bu tür olgularda her an entübasyon gerçekleştirip mekanik ventilasyon uygulayabilecek şartların hazır olması gerektiğine hemodinamik problemlere karşı hazırlıklı olmak gerektiğine vurgu yapmak istedik.