Abstract
Despite widespread immunization programmes, tetanus remains an important cause of mortality in the developing world. In tetanus, the severe muscle spasms and autonomic instability affect the respiratory and cardiovascular systems, generally requiring treatment in the intensive care unit. This is the case study of a 59 year-old female patient who developed sever tetanus because tetanus immunopropyhlaxis guidelines were not followed. The patient had generalized muscular spasms which ended with respiratory distress; was entubated, sedated and relaxed. The autonomic instability which is the main cause of mortality in tetanus was treated. On day 50 she was weaned from ventilation and later discharged.
Tetanoz, yaygın immunizasyon programlarına rağmen özellikle gelişmekte olan ülkelerde mortalitesi hala yüksek bir hastalıktır. Tetanozda ciddi kas spazmı ve otonomik instabilite solunum ve kardiyovasküler sistemi etkilediği için hastaların yoğun bakımda tedavi edilmesi gerekir. Bu yazımızda uygun immunoproflaksi uygulanmadığı için ciddi tetanoz gelişen 59 yaşında bir kadın hasta sunuldu. Yaygın kasılmaları olan olgu solunum yetmezliği nedeni ile entübe edilerek, sedasyon ve kas gevşemesi sağlandı. Tetanozda mortaliteye neden olan otonomik instabilite tedavi edildi. Olgu yoğun bakımdaki 50. gününde mekanik ventilatörden ayrıldı ve taburcu edildi.