Isolated In Internal Mammary Artery Injuries Resulting From Stab Wounds: An Unusual Cause of Life-Threatening Hemothorax
1Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi, Kayseri
2Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp Damar Cerrahisi, Kayseri
J Clin Pract Res 2003; 25(4): 186-188
Full Text PDF

Abstract

Background: Anterior thoracic penetrating injuries may result in life-threatening complications. One of these is massive hemothorax as a result of stab wounds to the internal mammary artery.

Materials and Methods: We reviewed retrospectively ten cases with isolated internal mammary artery injuries resulting from stab wounds during the period of last ten years. Six patients (60%) were admitted in hemorrhagic shock into emergency room. Urgent thoracotomy was performed in all cases.

Results: Operative findings were nine complete disruption of IMA (3 right and 6 left), and 1 partial one (on the left). Surgical methods were ligation (n=9) and lateral repair (n=1). Average hospitalization time was 7 days. There were no complications or mortality.

Conclusions: Isolated IMA injury may be the unique cause of massive hemothorax. Urgent thoracotomy may be life-saving for patients with hemorrhagic shock due to penetrating thoracic injury.


Bıçak Yaralanmasına Bağlı İsole İnternal Mamaryan Arter İnjurisi: Yaşami Tehdit Eden Hemotoraksın Alışılmamış Bir Sebebi
1Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi, Kayseri
2Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp Damar Cerrahisi, Kayseri
Journal of Clinical Practice and Research 2003; 4(25): 186-188

Amaç: Göğüs ön duvarının delici yaralanmaları, yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir. Bunlardan biri sol meme atardamarı ya da internal mammarian arterin (İMA) bıçakla yaralanması sonucu olan hemotorakstır.

Gereç ve yöntem: Biz, son on yıl içinde, bıçaklanma sonucu izole İMA yaralanması olan on olguyu gözden geçirdik. Acil servise geldiğinde altı (%60) olguda hemorajik şok vardı. Bütün olgulara acil torakotomi yapıldı.

Bulgular: Operasyon bulgusu, dokuz olguda (6 sol, 3 sağ) İMA kesisi komplet; Bir olguda ise sol İMA parsiyel kesisi vardı. Cerrahi yöntem dokuz olguda ligasyon, bir olguda lateral onarımdı. Ortalama hastanede kalış zamanı yedi gündü. Mortalite ve morbidite görülmedi.

Sonuç: Sadece İMA yaralanmasının masif hemotoraksın sebebi olabileceği akılda tutulmalıdır. Penetran toraks travmasına bağlı massif hemotoraksta acil torakotomi hayat kurtarıcı olabilir.