Aims: The aim of this study was to determine whether the pre-treatment plasma iron levels could be used as a prognostic factor, related to the outcome of interferon (IFN) therapy, in children with HBV infection

Patients and Materials and Methods: The study was carried out on a group of 35 patients aged from 3 to 13 years with HBV infection treated with IFN and 27 healthy control subjects aged from 3 to 14. IFN alpha 2a was administered at a dose of 5 mil U/m2 three times a week for 6 months. Serum ALT levels and HBV DNA were measured and liver biopsies performed one year before and after the completion of the treatment. Biochemical response was accepted as a reduction of serum ALT levels under 40 IU/L, virological response disappearance of HBV DNA, histopathologic response as a reduction is histologic score by two points or more according to KnodelI histological scoring system. Patients responding to treatment were named as group I, not- responders as group II and controls as group III. Absorption spectrophotometry was used to determine plasma iron level.

Results: In respect to three criteria-biochemical, virological and histopathological, pre-treatment plasma iron levels were not found to be statistically different between groups I and II (p>0.05). Pre-treatment plasma iron levels of group I and II were not different from those of group III (p>0.05).

Conclusion: The results of this study suggest that pre- treatment plasma iron levels in children with HBV infection cannot be used as a prognostic factor related to the outcome of IFN therapy.

Amaç: Bu çalışmada kronik hepatit B virus(HBV) enfeksiyonlu çocuk hastalarda tedavi öncesi plazma demir düzeyinin interferon (IFN) tedavisinin sonucuyla ilgili prognostik faktör olarak kullanılıp kullanılamayacağı araştırıldı.

Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya kronik HBV enfeksiyonu olan 3-13 yaş arası 35 hasta ve 3-14 yaş arasında 27 sağlıklı kontrol alındı. Hastalara altı ay süreyle haftada üç kez 5 milyon U/m2 dozunda IFN alfa-2a verildi. Hastaların tedavi öncesi ve tedavi bitiminden bir yıl sonra serum ALT ve HBV DNA ve karaciğer biyopsileri bakıldı. ALT'nin 40 IU/L altına düşmesi biyokimyasal, HBV DNA'nın negatifleşmesi virolojik, Knodell skorlamasına göre histolojik olarak skorun 2 puan ve üzerinde azalması histopatolojik yanıt kabul edildi. Tedaviye yanıt veren hastalar grup I, vermeyenler grup II, kontrol grubu grup III olarak isimlendirildi. Plazma demir düzeyi alevli atomik absorbsiyon spektrofotometresi yöntemiyle ölçüldü.

Bulgular: Üç kritere - biyokimyasal, virolojik, histopatolojik- yanıta göre de grup I ve grup lI'nin tedavi öncesi ortalama plazma demir düzeyleri arasında fark gözlenmedi (p>0.05). Hem grup I hem grup II'nin tedavi öncesi demir düzeyleri ile grup III'ün demir düzeyleri arasında fark gözlenmedi (p>0.05).

Sonuç: Sonuçlar kronik HBV enfeksiyonlu çocuk hastaların tedavi öncesi plazma demir düzeyinin IFN tedavisinin sonucuyla ilgili bir prognostik faktör olarak kullanılamayacağını düşündürmektedir.