Abstract
In a 69-year-old female patient with end-stage renal disease due to hypertension, parathormone level was found to be 2349 pg/ml. Corrected serum calcium and phosphorus levels were 9.9 mg/dl and 5.2 mg/dl, respectively. The findings of hand-wrist radiogram were consistent with hyperparathyroidism. In Tc-99m MIBI parathyroid scintigraphy, a focal increased activity consistent with an ectopic parathyroid adenoma was observed on upper mediastinum. Also in computerized thorax tomography nodular formation was observed on upper mediastinum. She was operated and the mass measuring 3x3 cm on upper mediastinum was totally excised. Histopathological evaluation confirmed parathyroid adenoma. Post-operative parathormone level decreased to 309 pg/ml.
Altmış dokuz yaşında yaklaşık bir yıldır hipertansiyona ikincil son dönem böbrek yetmezliği nedeniyle takip edilen kadın hastanın parathormon düzeyi 2349 pg/ml olarak saptandı. Hastanın düzeltilmiş serum kalsiyum ve fosfor düzeyleri sırasıyla 9,9 mg/dl ve 5,2 mg/dl idi. El bilek grafisinde renal osteodistrofi ile uyumlu bulgular gözlendi. Tc-99m MIBI sintigrafide üst mediastinal bölgeye uyan alanda ektopik paratiroid adenomu ile uyumlu bulgular saptandı. Bilgisayarlı toraks tomografide üst mediastende nodüler görünüm izlendi. Hasta opere edildi ve üst mediastende yaklaşık 3x3 cm’lik kitle tamamen çıkarıldı. Histopatolojik değerlendirme paratiroid adenomu ile uyumlu idi. Operasyondan sonra parathormon düzeyi 309 pg/ml’ye geriledi.