Abstract
Vulvar edema is uncommon during pregnancy and may be an atypical symptom of severe preeclampsia. Systemic diseases, vulvovaginitis, Behcet.s disease, nephrotic syndrome, trauma, diabetes mellitus, vulvar malignancies should be considered in the differential diagnosis. Topical steroid cream and Eau de Goulard solution with elevation and cold application may be used in the treatment. Topical antibiotics may be used to prevent infection in edematous region. A small skin incision may be valuable in challenging cases. In this case report, we are presenting a case with vulvar edema related to severe preeclampsia at 34 weeks gestation. The pregnancy was terminated due to premature rupture of membranes. The reason and the management of vulvar edema were discussed along with a literature review. Isolated serious vulvar edema may be associated with severe preeclampsia, and therefore preeclampsia should be included in the differential diagnosis of such cases.
Vulvar ödem gebelikte nadir olarak görülmektedir ve ağır preeklampsinin tipik olmayan bir klinik bulgusudur. Ayırıcı tanıda sistemik hastalıklar, vulvovaginitler, Behçet hastalığı, nefrotik sendrom, travma, diyabet, vulvar malignensiler göz önünde bulundurulmalıdır. Tedavide elevasyon ve soğuk uygulama ile birlikte ödem çözücü etkisi olan lokal steroidli krem ve Eau de Goulard solusyonu kullanılabilir. Ödemli bölgenin enfekte olmaması için ise lokal antibiyotikli kremler faydalı olabilir. Tedaviye dirençli olgularda vulvaya yapılan küçük bir insizyonla mekanik drenaj uygulanabilir. Bu olgu sunumunda vulvar ödem nedeniyle kliniğimize başvuran, ağır preeklampsi ve erken membran rüptürü nedeni ile gebeliği sonlandırılan 34 haftalık bir gebede, ortaya çıkan vulvar ödemin nedeni ve tedavisi sunulmuş ve bulgular literatür eşliğinde tartışılmıştır.İzole ileri derecede vulvar ödem ağır preeklampsi ile ilişkili olabilir ve bu nedenle bu hastaların ayırıcı tanısında ağır preeklampsi de göz önünde bulundurulmalıdır.