Median Incisional Hernia and the Factors Affecting the Recurrence of Median Incisional Hernia Repair
1Clinics of 3rd Surgery İzmir Atatürk Education and Research Hospital, İzmir, Turkey
2Department of Surgery Patnos (Ağrı) State Hospital
J Clin Pract Res 2009; 31(3): 244-249
Full Text PDF (Turkish)

Abstract

Purpose: In this retrospective study, 62 patients with median incisional hernia who were operated in January 1997- May 2005 were evaluated for the factors affecting the recurrence of incisional hernia repair.
Materials and Methods: The patients were evaluated on parameters such as gender, age, comorbidity factor affecting recurrence, technics of repair (primary or with mesh-onlay, inlay, sublay) postoperative complications, length of stay at the hospital.
Results: Female patients were majority (n: 39; 62.9%), median age was 54.9. Comorbidity and other factors were not effective on recurrence rate. Primary repair was performed in eight (12.9%) patients while polypropilen mesh was used in 54 (87.1%) patients. In 22 patients mesh was put onlay, in nine patients inlay and in 23 patients the mesh was used by sublay technique. Postoerative early complication rate was high at sublay technique. The recurrence rates were three (13.6%), two (22.2%) and two (8.7%) respectively. Only one (12.5%) recurrence was recorded following primary repair. All the recurrences were observed in female patients. Median hospital stay was 7.9 (5-11) days. No mortality was recorded.
Conclusion: Median incisional hernia and recurrences were common in female patients. Comorbidity, other factors and the type of repair were found to be ineffective on recurrence rate. Following repair by inlay technique, significantly high recurrence rates were observed.


Karın Orta Hat Kesi Fıtığı Onarımı ve Nükse Etki Eden Faktörler
1Clinics of 3rd Surgery İzmir Atatürk Education and Research Hospital, İzmir, Turkey
2Department of Surgery Patnos (Ağrı) State Hospital
Journal of Clinical Practice and Research 2009; 3(31): 244-249

Amaç: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 3. Cerrahi Kliniğinde Ocak 1997-Mayıs 2005 yılları arasında opere ettiğimiz 62 karın orta hat kesi yeri fıtıklı hastaya ait bulgular ve nükse etki eden faktörleri incelemek
Gereç ve Yöntem: Olgular; cinsiyet, yaş, yandaş hastalıklar, nükse etki eden faktörler, onarım yöntemleri (primer veya yamalı-onlay, inlay, sublay), postoperatif komplikasyonlar, hastanede kalış süresi açısından değerlendirildi.
Bulgular: Kadın (n: 39; %62,9) hastalar çoğunlukta olup yaş ortalaması 54,9 idi. Yandaş hastalıkların ve nükse etki eden faktörlerin nüksü artırmadığı görüldü. Primer onarım sekiz (%12,9), polipropilen yama ile onarım 54 (%87,1) hastaya uygulandı. Yama, onlay (22 olgu), inlay (dokuz olgu) veya sublay (23 olgu) olarak yerleştirildi. Postoperatif erken komplikasyon sublay yöntemde en sıktı. Nüks olan olgu sayısı sırasıyla üç (%13,6), iki (%22,2), iki (%8,7) idi. Primer onarım sonrası ise bir (%12,5) olguda nüks saptandı. Bu olguların tümü kadındı. Hastanede kalış süresi ortalama 7,9 (5-11) gün idi. Mortalite gözlenmedi.
Sonuç: Orta hat kesi yeri fıtığı kadınlarda sık gelişmiş olup onarım sonrası nüks kadınlarda görülmüştür. Yandaş hastalıkların ve kolaylaştırıcı etkenlerin var olması nüksü artırmadığı, yamalı yamasız onarım sonrası nüks oranlarında belirgin fark olmadığı ve inlay yöntemi sonrası nüksün daha sık olduğu saptanmıştır.